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心臟病為什么要吃利尿的藥了
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 盛杰 主治醫(yī)師
心臟疾病的患者服用利尿劑,通常表示患者出現(xiàn)相應(yīng)的情況,而需要通過(guò)服用利尿劑進(jìn)行改善,具體如下:1、結(jié)構(gòu)性心臟?。喝绻颊叱霈F(xiàn)心臟擴(kuò)大和心功能不全,需要服用螺內(nèi)酯、呋塞米或者氫氯噻嗪類(lèi)利尿劑。因?yàn)檫@類(lèi)利尿劑不僅具有利尿作用,同時(shí)還可以改善心肌重構(gòu),如果患者已經(jīng)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心肌肥厚的癥狀,即使沒(méi)有出現(xiàn)水腫,也建議患者服用螺內(nèi)酯,但螺內(nèi)酯是作為改善心肌重構(gòu)的藥物,或者醛固酮受體拮抗劑進(jìn)行利用;2、循環(huán)障礙:部分心臟擴(kuò)大、心功能不全的患者,可能出現(xiàn)循環(huán)障礙,尤其易出現(xiàn)體循環(huán)淤血的表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為雙下肢水腫,長(zhǎng)期臥床的患者還可以出現(xiàn)身體低垂部位的水腫,如骶尾部水腫,此時(shí)指導(dǎo)患者服用利尿劑,是為將體內(nèi)多余的水分利出,以此減輕患者的心臟負(fù)荷。
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