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肝癌晚期換肝可以治愈嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

肝癌晚期患者通常不適合進(jìn)行肝移植手術(shù),多數(shù)無(wú)法治愈。盡管肝移植是治療各類(lèi)終末性肝病的唯一有效手段,但多數(shù)肝癌晚期患者不適合進(jìn)行肝臟移植,即便勉強(qiáng)進(jìn)行手術(shù)治療,患者也可能由于腫瘤復(fù)發(fā)導(dǎo)致失敗,因此肝癌晚期并非肝移植手術(shù)適應(yīng)癥。肝癌晚期多數(shù)指腫瘤無(wú)法通過(guò)外科手術(shù)切除,或腫瘤出現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移、侵犯重要血管,出現(xiàn)肝外肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象,通常此類(lèi)肝癌晚期患者無(wú)法通過(guò)肝移植獲得治愈。若上述肝癌晚期患者進(jìn)行肝移植,還可能導(dǎo)致腫瘤快速增長(zhǎng),由于移植術(shù)后患者需長(zhǎng)期口服抗排斥藥物,可能對(duì)免疫功能產(chǎn)生影響,因此肝癌進(jìn)行肝移植后,面臨更高復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。如果是肝功能衰竭、肝硬化失代償階段等肝功能較差的情況,同時(shí)患者肝臟腫瘤較小情況下,對(duì)于小肝癌或相對(duì)數(shù)量較少的肝癌患者,可以進(jìn)行肝臟移植,治療效果較好。

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