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確診克羅恩病的方法
- 確診克羅恩病的方法
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 劉繼喜 主任醫(yī)師

克羅恩病屬于少見腸道疾病,缺乏診斷金標(biāo)準(zhǔn),所以在排除其它疾病且符合下列要點(diǎn)時(shí)才可診斷:
1、患者具有典型臨床表現(xiàn),如口腔潰瘍、瘺管、包塊等,可考慮為臨床疑診,安排進(jìn)一步檢查;
2、同時(shí)具備結(jié)腸鏡或者小腸鏡特征,并觀察其影像學(xué)表現(xiàn),如小腸的CT成像或者小腸核磁成像等,沒有條件的也可以采用小腸的鋇劑造影等,可進(jìn)行臨床擬診;
3、結(jié)合病理活檢,若發(fā)現(xiàn)非干酪樣肉芽腫,提示為克羅恩病特征性改變;同時(shí)如果可以排除腸結(jié)核,以此可做出臨床上的初步診斷;
4、對于手術(shù)切除標(biāo)本或無病理確診的初診病例,需隨訪六個(gè)月以上,根據(jù)患者對治療反應(yīng)和病情變化判斷;若符合克羅恩病自然病程,則為臨床確診。

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