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腰椎間盤突出癥手術(shù)的常見并發(fā)癥有哪些
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腰椎間盤突出癥手術(shù)的常見并發(fā)癥與手術(shù)的種類有密切關(guān)系,腰椎間盤突出癥的手術(shù)分前路手術(shù)和后路手術(shù),部分是微創(chuàng)方法,部分是傳統(tǒng)的切開減壓、固定的方法。目前常見的手術(shù)主要是通過后路的減壓、固定,其手術(shù)并發(fā)癥如下:1、出血、感染:這是主要的并發(fā)癥,也就是傷口血腫,這些是任何手術(shù)都可能發(fā)生的問題,只要術(shù)中精確止血,適當使用抗生素,同時做好無菌操作,能夠避免這種并發(fā)癥;2、神經(jīng)根損傷:這是病人最擔心的問題,手術(shù)中一定要有很好的視野充分顯露,注意暴露好神經(jīng)根,從而在減壓、切除椎間盤的時候,能夠使神經(jīng)根得到充分保護,避免這些副損傷;3、硬膜外血腫或腦脊液漏:術(shù)中雖然進行了很好的止血,但病人回病房后,由于血壓波動或其他情況,可能會出現(xiàn)腦脊液漏、硬膜外血腫形成。急性的硬膜外血腫和椎管內(nèi)出血,造成神經(jīng)根的壓迫以及馬尾神經(jīng)壓迫,從而產(chǎn)生下肢肌力減弱,感覺疼痛非常加重。這時候需要急診再進行手術(shù)的減壓,清除血腫,一般得到的效果比較好,所以要及時發(fā)現(xiàn)這些問題;4、其他并發(fā)癥:還有腰椎進一步退變以及常見的臥床并發(fā)癥,如深靜脈血栓、墜積性肺炎等。如果是骨質(zhì)疏松癥比較嚴重的老年人,還可能出現(xiàn)螺釘拔出或內(nèi)固定失效等。所以,手術(shù)前一定要做好術(shù)前計劃,根據(jù)病人的自身情況,做針對性的個體性治療。

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