強(qiáng)直性脊柱炎病因及發(fā)病機(jī)較復(fù)雜，目前認(rèn)為重要原因主要分以下方面：1、遺傳背景：通過對家系及同卵雙生子的研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳密切相關(guān)，部分以家族性發(fā)病，但并非100%遺傳給下一代，但發(fā)生幾率則相對較大。常見基因為HLA-B27基因，亦存在部分非HLA-B27基因相關(guān)，臨床亦可見部分HLA-B27陰性的強(qiáng)直性脊柱炎患者；2、環(huán)境因素：細(xì)菌感染，如肺炎克雷伯桿菌感染或腸道部分微生物感染，可通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病。環(huán)境因素與遺傳背景因素綜合作用可引起體內(nèi)免疫紊亂，誘發(fā)T細(xì)胞與B細(xì)胞過度活化，可產(chǎn)生自身反應(yīng)性T細(xì)胞存在，可引起組織損傷，導(dǎo)致疾病發(fā)生。