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麻醉藥過敏怎么辦

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
麻醉藥過敏,是在麻醉手術當中比較嚴重的不良反應,而且比較常見。一旦發(fā)生,需要及時進行相應的處理,如果是麻醉藥過敏,就要觀察血流動力學是否有變化,若血流動力學存在變化,血壓低了,就要肌注腎上腺素,來進行相應處理。如果是該病人存在喉痙攣、喉水腫的情況下,需要繼續(xù)加大吸氧,來進行口咽通氣道或者氣管插管的情況,保證病人的供氧情況。如果為局麻藥過敏造成部分不良反應,甚至可以使用脂肪乳劑,拮抗局麻藥作用。如果是異丙酚的過敏情況,當然是先把過敏原去除,可以把靜脈藥換成吸入藥來進行,如果是吸入藥過敏,可以把吸入藥換成靜脈藥。然后,如果是某些,比如肌松藥過敏,當然肌松藥不能再使用,可以換其他藥物,或者暫停手術,等肌松藥效果消退,繼續(xù)維持病人生命體征的平穩(wěn)。通常,可以使用如靜推稀釋過的腎上腺素,保持病人的血流動力學平穩(wěn),維持手術的正常進行,加大供氧來調(diào)整病人呼吸,保證病人的呼吸、氧飽和度、心率、血壓在正常范圍之內(nèi),盡量維持手術結(jié)束。然后,再進行手術當中,相應的對癥、對應的處理方案。
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