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支氣管炎咳嗽白痰是炎癥嗎

參與醫(yī)生

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 邱占軍 副主任醫(yī)師
支氣管炎患者咳白痰時(shí)大多情況不是炎癥。正常氣管黏膜有分泌黏液的作用,有炎癥時(shí)氣管黏膜受刺激會(huì)發(fā)生充血、水腫,上皮細(xì)胞受損脫落和黏液腺體分泌物粘在一起,形成痰液。如果合并有細(xì)菌感染,則分泌物會(huì)呈膿性,常見(jiàn)的是白細(xì)胞吞噬之后破裂、化膿,表現(xiàn)為黃色。白色痰一般是沒(méi)有受到細(xì)菌感染的氣道分泌物,因此多數(shù)不需要抗生素治療??梢酝ㄟ^(guò)痰液培養(yǎng)確定致病菌,選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛? 對(duì)于咳白痰的氣管炎患者,多選用清淡飲食,注意避免辛辣刺激的食物。如果咳嗽、咳痰持續(xù)不能痊愈,在氣道防御屏障弱化的情況下,合并有繼發(fā)的細(xì)菌感染,這時(shí)痰液會(huì)變?yōu)辄S色,需要抗生素治療。患者可以應(yīng)用常見(jiàn)的中藥制劑,比如甘草口服液,止咳化痰,療效都較好。 臨床上導(dǎo)致咳嗽咳白痰的疾病較多,如上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、肺纖維化等。黃痰、黃白夾雜都會(huì)在平時(shí)生活中出現(xiàn),需要加以注意。
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