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干酪樣肺炎CT表現(xiàn)
- 干酪樣肺炎CT表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 曹伯峰 副主任醫(yī)師
干酪樣肺炎是繼發(fā)性肺結(jié)核的類型,因大量結(jié)核分枝桿菌經(jīng)支氣管進(jìn)入肺組織,迅速引起干酪樣壞死性的肺炎,常表現(xiàn)為肺葉和肺段大片狀致密影,中心一般密度比較高,在分布上以雙肺上葉比較多見。此病灶中心因?yàn)橛懈衫覙訅乃?,可?jīng)引流支氣管排出,形成多發(fā)空洞。而肺葉體積因?yàn)槔w維增生可以造成體積縮小,隨著支氣管播散,可以看到同側(cè)和對(duì)側(cè)支氣管周圍小播散灶,形成結(jié)節(jié)樣或小空洞樣改變。
在診斷肺結(jié)核時(shí),可以看到結(jié)核病灶常是多樣性、多形性改變,可以看到干酪樣肺炎,也可以看到空洞樣或增生樣的改變。所以診斷結(jié)核時(shí),常根據(jù)其多形性、多樣性以及典型部位,雙肺上葉和雙肺下葉后段進(jìn)行診斷。如果周圍沒有衛(wèi)星灶,診斷比較困難,常和肺膿腫不易鑒別。
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