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新月體IgA腎病算是絕癥嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
新月體IgA腎病并不是絕癥。如果發(fā)現這種情況,需要積極進行鑒別診斷,這種新月體是大新月體,還是小新月體,是細胞性新月體,還是細胞纖維性新月體,還是纖維性新月體。如果是細胞性新月體,不管是大新月體,還是小新月體,都需要積極進行治療。應用大劑量甲基潑尼松龍進行治療,沖擊3-5天以后,可以運用標準劑量的激素進行口服藥物治療,必要的時候要進行血漿置換或者血液透析。因為這種患者有可能出現肌酐在短時間內急劇升高,尿量減少而出現浮腫的情況。而普通的血液透析或者血漿置換或者血液濾過,有可能緩解這部分情況。如果新月體是細胞纖維性新月體,處理方式類似。如果證實是小的纖維性新月體,其處理方式只是口服激素或者對癥治療,一般不需要做血漿置換,或大劑量的甲基潑尼松龍沖擊治療。因為說明病變已經慢性化,只是對癥治療即可。不管以上所述的幾種情況,新月體出現在IgA腎病患者身上,都不是絕癥,經過積極治療以后,絕大多數可以明顯緩解乃至恢復正常。
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