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腦動(dòng)靜脈畸形腦出血手術(shù)時(shí)機(jī)

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 蒯東 副主任醫(yī)師
腦動(dòng)靜脈畸形最常見的癥狀就是腦出血。腦動(dòng)靜脈畸形腦出血出現(xiàn)就像不定時(shí)炸彈,不定什么時(shí)候就突然性發(fā)作了。與情緒、抽煙喝酒,外部環(huán)境可能有關(guān)。當(dāng)然有過激行為,如喝酒或過量運(yùn)動(dòng),會(huì)誘發(fā)腦動(dòng)靜脈畸形出血,腦動(dòng)靜脈畸形出血以后,不是立刻要進(jìn)行治療。因?yàn)槟X動(dòng)靜脈畸形是一個(gè)很復(fù)雜的顱內(nèi)血管病變。這種血管病變,如果之前不清楚它的構(gòu)成、大小、位置,貿(mào)然手術(shù),光清除血腫,可能就進(jìn)了雷區(qū)。所以對(duì)這種腦動(dòng)靜脈畸形出血的病人,如果出血量不大,一般采取先保守治療,等到病人病情平穩(wěn)了以后。早期進(jìn)行腦血管動(dòng)靜脈畸形的明確診斷。如全腦血管造影,明確動(dòng)靜脈畸形的狀態(tài)、大小和構(gòu)成,就可以有的放矢的進(jìn)行手術(shù)治療,順便清除血腫。急性期病人出血量比較大,就根本等不及,等平穩(wěn)了以后再進(jìn)行治療。就只能是急診期進(jìn)行腦血管造影,明確了以后急診手術(shù)清除血腫加動(dòng)靜脈畸形的切除或介入栓塞。
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