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圓錐角膜的治療方法

參與醫(yī)生

上海卓正睿門診部 劉慧穎 副主任醫(yī)師
圓錐角膜目前比較公認的治療方法是進行角膜交聯(lián)治療。角膜交聯(lián)治療實際上是鑒于對圓錐角膜的發(fā)病的機理的研究。研究發(fā)現(xiàn)角膜是很多層的纖維板材,原來板材和板材之間都是很緊密的連接,但是圓錐角膜的病人這些板材之間開始滑脫,就推斷是因為板材和板材之間的連接變得不緊密。交聯(lián)治療就是增加角膜膠原層、纖維層之間的層間連接,導致角膜的膠原纖維變得更緊密。 如果已經(jīng)發(fā)生圓錐角膜的患者,進行角膜交聯(lián)治療了以后,不僅是可以增加的強度,制止病情的進展,還有極個別人甚至會改善屈光狀態(tài)。還有一種治療方法就是RGP,是一種硬性的角膜接觸鏡。有很多醫(yī)生認為RGP是可以改善圓錐角膜,特別是早期圓錐角膜的角膜前突。但是也有一些醫(yī)生會認為,圓錐角膜即使在早期也會向前突了,硬性的角膜接觸鏡會對已經(jīng)突起的角膜造成一定的磨損。 國際上還有一種方法,目前在國內(nèi)沒有準入,叫做角膜基質(zhì)環(huán)的植入。是在角膜的中周基質(zhì)層內(nèi)植入環(huán)形的結(jié)構(gòu),這個結(jié)構(gòu)進行長期的觀察以后,發(fā)現(xiàn)和周圍的角膜組織會產(chǎn)生混濁、粘連等反應。目前國內(nèi)也沒有準入,這種方法還有待進一步推敲和進一步考證。
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