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吃打胎藥多久可流干凈
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝 主任醫(yī)師
口服打胎藥,即藥物流產(chǎn),原則上72小時(shí)應(yīng)見效,1周左右流干凈。如果72小時(shí)后胎囊或胎膜沒(méi)有排干凈,可能是藥流失敗或藥流不全?;颊叻么龠M(jìn)子宮收縮、排胎囊的藥物以后,一般是24小時(shí)之內(nèi)有反應(yīng),如果沒(méi)有反應(yīng),要觀察有無(wú)陰道出血、腹痛。如果超過(guò)72小時(shí)沒(méi)有反應(yīng),需要重新進(jìn)行B超檢查,評(píng)估有無(wú)宮腔殘留。如果明確殘留胎囊,屬于藥流失敗,可能需要繼續(xù)判斷是否要再次藥物流產(chǎn)或直接進(jìn)行清宮手術(shù)。如果只有少量胎膜殘留,通過(guò)服用益母草等促進(jìn)子宮收縮的藥,可以排干凈。如果藥物流產(chǎn)72小時(shí)后陰道出血較多,殘留物質(zhì)比較多,需要判斷是否要進(jìn)行急診清宮手術(shù)。如果出血比較少,殘留物質(zhì)比較少,可以觀察、等待,1-2周后復(fù)查超聲。根據(jù)超聲判斷殘留物質(zhì)的量,如果殘留物較少,陰道出血少,不伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,可以觀察,等到患者下次月經(jīng)干凈以后再?gòu)?fù)查。因此患者需要根據(jù)超聲檢查、陰道出血、腹痛情況以及其他自覺癥狀判斷藥物流產(chǎn)見效的時(shí)間,大部分患者在服用流產(chǎn)藥物72小時(shí)以后,能排出來(lái)妊娠物質(zhì),1周左右可以流干凈。
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