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吃了阿托伐他汀鈣片是不是一定要長期吃

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王麗方 主管藥師
阿托伐他汀鈣片并不一定要長期服用,應(yīng)根據(jù)患者病情和療效決定服用時(shí)間?;颊咴诎⑼蟹ニ♀}片治療前,應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的低膽固醇飲食控制,在整個(gè)治療期間維持合理膳食,根據(jù)低密度脂蛋白膽固醇基線水平、治療目標(biāo)和患者的治療效果,進(jìn)行劑量的個(gè)體化調(diào)整,比如原發(fā)性高膽固醇血癥和混合性高脂血癥的治療。多數(shù)患者服用阿托伐他汀鈣片為10mg,每日1次,患者血脂水平可得到控制,治療2周內(nèi)可見明顯療效,治療4周內(nèi)可見最大療效,長期治療可維持療效。對(duì)于心血管事件的低?;颊撸委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白<4.14mmol/L,以及總膽固醇<6.62mmol/L,中?;颊咧委熌繕?biāo)是低密度脂蛋白<3.37mmol/L,達(dá)到治療目標(biāo)后可逐步停藥。如果需要長期服用阿托伐他汀鈣片,服藥后的前4周應(yīng)進(jìn)行肝功能檢測(cè),主要是轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)、肌酸激酶檢測(cè),判斷是否有肝損害和肌肉損害。如果患者沒有出現(xiàn)損害,說明對(duì)他汀類藥物耐受,以后并不用頻繁檢測(cè)肝功能,除非是調(diào)整他汀類藥物的種類,或增加他汀類藥物的劑量,才需要在4周后再次復(fù)查。
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