自免肝，通常指自身免疫性肝炎(AIH)。確診自身免疫性肝炎的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟組織病理學(xué)的檢查，通過肝穿肝組織病理可以發(fā)現(xiàn)浸潤性炎癥，可以看到匯管區(qū)大量的炎癥細(xì)胞浸潤，在浸潤的炎癥細(xì)胞里可以發(fā)現(xiàn)大量的漿細(xì)胞。尤其是漿細(xì)胞的明顯增多，是診斷自身免疫性肝炎非常強(qiáng)有力的證據(jù)。浸潤性炎癥非常明顯的表現(xiàn)，是肝細(xì)胞由于急性改變，可形成如同玫瑰花結(jié)樣的一團(tuán)組織。穿入現(xiàn)象也是很重要的表現(xiàn)， CD8陽性的T淋巴細(xì)胞可以穿入到肝細(xì)胞內(nèi)，在肝細(xì)胞漿內(nèi)發(fā)現(xiàn)這樣的T淋巴細(xì)胞，對診斷AIH非常有利。認(rèn)真檢查或者做雙重的免疫組化，通過病理檢查可以發(fā)現(xiàn)穿入現(xiàn)象，還要結(jié)合肝臟功能的改變和肝臟自身抗體的檢查，根據(jù)評分系統(tǒng)做評分，根據(jù)評分再結(jié)合臨床表現(xiàn)，可以做出臨床診斷，但是確診的金標(biāo)準(zhǔn)依然是肝臟組織病理學(xué)的改變。