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肺部腫瘤標(biāo)志物正常能排除癌癥嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
肺部腫瘤標(biāo)志物正常不能排除癌癥。肺部腫瘤其實(shí)有很大一部分病人已經(jīng)到晚期,腫瘤標(biāo)志物可以完全正常,僅有一部分病人才表現(xiàn)在腫瘤標(biāo)志物上有異常。比如肺腺癌,通常癌胚抗原即CEA增高比較明顯,鱗癌和小細(xì)胞肺癌也可以增高,通常腺癌增高最明顯。在鱗癌細(xì)胞角蛋白211,通常是CY211可以增高,但也可以完全正常。還有小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)烯醇化酶,即NSE,還有胃泌素釋放肽前體可以增高,但是這些完全正常也可以見于腫瘤病人,僅僅一部分病人才伴隨腫瘤標(biāo)志物的升高,因?yàn)闇y(cè)的腫瘤標(biāo)志物通常都是用血液,還有一些是用胸腔積液或者心包積液來檢查。如果腫瘤不侵犯胸膜,僅是壓力性毛細(xì)血管凈水壓增高引起的胸腔積液,腫瘤標(biāo)志物可以完全正常,如果腫瘤標(biāo)志物沒有釋放入血,所以查不到,因此腫瘤標(biāo)志物正常不能排除癌癥。
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