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宮頸紅腫怎么辦
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 任寧 副主任醫(yī)師
宮頸紅腫為宮頸急性炎癥,宮頸局部充血、水腫、上皮變性壞死或伴膿性分泌物。急性子宮頸炎可由多種病原體引起,也可由物理化學(xué)因素刺激、機(jī)械性子宮頸損傷、子宮頸異物伴發(fā)感染所致。首先明確診斷,可行子宮頸管棉拭子檢查,肉眼可見膿性或黏液膿性分泌物,用棉拭子擦拭子宮頸管時(shí)易誘發(fā)子宮頸管內(nèi)出血。其次需行白細(xì)胞檢測(cè),用子宮頸管膿性分泌物涂片染色檢查是否有白細(xì)胞等。最后行病原體檢測(cè),如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、細(xì)菌、滴蟲等。急性宮頸炎治療主要采用抗生素藥物治療,根據(jù)不同情況采用經(jīng)驗(yàn)性治療或針對(duì)病原體抗生素治療,主要包括以下三方面:
1、經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療:在沒有獲得病原體檢測(cè)結(jié)果前,可采用阿奇霉素或多西環(huán)素;
2、若已獲得病原體檢測(cè)結(jié)果,根據(jù)病原體選擇針對(duì)性抗生素。若是淋病奈瑟菌,常用頭孢菌素和頭霉素類藥物。若是沙眼衣原體,可用四環(huán)素類,如多西環(huán)素,大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素,還可用喹諾酮類如氧氟沙星、左氧氟沙星等,若合并細(xì)菌性陰道病也需同時(shí)治療;
3、若子宮頸炎患者病原體為淋病奈瑟菌或沙眼衣原體,對(duì)性伴侶也應(yīng)行相應(yīng)檢查及治療。
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