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打完石膏疼是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
打完石膏之后,患者感覺有疼痛不適,原因如下:1、石膏固定的不牢固:因?yàn)橛行┦嗫赡苁菫榱吮苊鈮浩仁軅竽[脹的患者肢體,所以不是特別緊。這時(shí)候,石膏可能不僅造成骨折部位的固定不牢固,還在肌肉拉力或者患者危重的情況下,導(dǎo)致骨折端發(fā)生輕度的移動。這種移動可以刺激周圍的骨膜和骨膜上的神經(jīng),從而造成局部的疼痛癥狀加重。如果出現(xiàn)這種情況,且發(fā)現(xiàn)石膏確實(shí)比較松并且起不到固定作用,就需要馬上更換石膏以維持骨折端的穩(wěn)定性;2、石膏固定過緊:第二種情況跟第一種正好相反。有可能是為了把骨折固定地比較牢固,而把石膏打得太緊。因?yàn)閯偸軅臅r(shí)候,患者的肢體可能腫脹并不明顯,但隨著時(shí)間的推移,腫脹會逐漸加重。這時(shí)候石膏就會更緊,會壓迫皮膚和肌肉。這種壓迫導(dǎo)致肌肉里的血管在壓力作用下收縮,從而導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端供血不足。因此,患者會出現(xiàn)由缺血引起的疼痛。通常,這種疼痛的癥狀較為嚴(yán)重。如若發(fā)現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)去除并更換一個合適的石膏;3、石膏內(nèi)面不平滑:還有一種情況是在石膏固定過程中,由于操作者用手指頭按壓,導(dǎo)致石膏內(nèi)面不平滑和不光整,使石膏向內(nèi)部洼陷,形成局部壓迫點(diǎn)。這可以導(dǎo)致患者在打完石膏之后的壓迫點(diǎn)局部出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重的還會形成壓瘡,這也需要盡快處理。
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