頭胎剖宮產(chǎn)、二胎想順產(chǎn)是最近在提倡的VBAC，有非常多的技巧在里面，注意事項(xiàng)也非常多，分析如下：1、B超監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)情況：應(yīng)該注意在頭胎剖宮產(chǎn)以后，子宮被切開(kāi)、胎兒取出來(lái)、子宮被縫合之后，子宮的恢復(fù)情況，即疤痕處的復(fù)舊情況、疤痕的生長(zhǎng)情況，包括切開(kāi)的子宮肌層重新又對(duì)合在一起、生長(zhǎng)的結(jié)實(shí)程度、疤痕處的厚薄、疤痕處是否有憩室，這些都可以在孕前通過(guò)超聲來(lái)監(jiān)測(cè)。也就是懷第二胎之前、剖宮產(chǎn)以后，可以通過(guò)超聲來(lái)監(jiān)測(cè)子宮是否恢復(fù)到非常良好的狀態(tài)。如果有疤痕憩室，幾乎沒(méi)有再順產(chǎn)的幾率，因?yàn)槿菀鬃訉m破裂；2、做系統(tǒng)檢查：如果評(píng)估好了，已經(jīng)懷上第二胎，想順產(chǎn)的時(shí)候一定要做系統(tǒng)檢查。每隔2-4周做一次超聲，判斷子宮下段的厚薄。子宮下段變薄是自行性地變薄弱，其程度、進(jìn)展的速度都是醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)測(cè)的目標(biāo)之一；3、控制體重：孕婦應(yīng)該控制好自己的體重、胎兒的體重；4、避免出現(xiàn)第一次剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征：比如第一胎是因?yàn)樘菏蔷沤锏木薮髢憾龅钠蕦m產(chǎn)，這次要控制好胎兒體重，如果在7斤以?xún)?nèi)，比如6斤多，還有機(jī)會(huì)順產(chǎn)。?在綜合評(píng)估的情況下，有專(zhuān)門(mén)的VBAC門(mén)診，產(chǎn)房里也有專(zhuān)門(mén)的專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，在做一胎剖宮產(chǎn)以后二胎順產(chǎn)的工作，所以還是有機(jī)會(huì)順產(chǎn)，但是風(fēng)險(xiǎn)一定存在。