胳膊脫位最常見(jiàn)的是肩關(guān)節(jié)的脫位，肩關(guān)節(jié)脫位如果是在受傷情況下，通常發(fā)生的是肩關(guān)節(jié)前下方脫位，如果是經(jīng)過(guò)一些電休克治療或癲癇發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)后方脫位。在復(fù)位之前應(yīng)該先到醫(yī)院，拍攝肩關(guān)節(jié)的X光線片來(lái)確定脫位的方向，并且判斷是否有隱匿性骨折存在。尤其對(duì)于老年人，通常存在肱骨頭的解剖頸或外科頸的隱匿性骨折，盲目進(jìn)行復(fù)位會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的骨折分離，治療會(huì)非常困難。如果拍片之后確定是單純的肩關(guān)節(jié)前方或后方脫位，通常復(fù)位前要在肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射利多卡因進(jìn)行局部麻醉，讓肌肉緩解部分疼痛，同時(shí)叮囑患者肩部肌肉要放松，然后復(fù)位者沿著上臂軸線進(jìn)行牽引，讓肌肉放松之后。通過(guò)適當(dāng)旋轉(zhuǎn)手指、前臂，在肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)彈響之后，復(fù)位就會(huì)成功，復(fù)位之后也要拍攝肩關(guān)節(jié)的正側(cè)位X光線片，確定關(guān)節(jié)復(fù)位良好，沒(méi)有發(fā)生額外的骨折。老年人經(jīng)常發(fā)生脫位時(shí)會(huì)合并大結(jié)節(jié)骨折，此時(shí)即使沒(méi)有外科頸骨折，也不要在局麻下復(fù)位，建議到手術(shù)室在靜脈麻醉下，讓肌肉完全松弛之后，固定肩胛骨，輕度牽拉上臂就會(huì)出現(xiàn)復(fù)位，這樣的副損傷最小。