血清肌酐達到了700μmol/L，基本意味著已經(jīng)到了晚期，但是是急性腎功能的晚期，還是慢性腎功能不全的晚期，需要仔細地進行鑒別診斷，具體如下：1、急性腎功能不全：如果是急性腎功能不全，現(xiàn)在成為急性腎損傷，達到了肌酐700多μmol/L，說明急性腎功能不全已經(jīng)很嚴重，此時需要腎臟替代治療。最常用的就是血液透析來協(xié)助排除毒素和多余的水分，同時對引起急性腎功能不全的原因，例如腎前性的原因、腎性的原因以及腎后性的原因來進行治療。同時如果出現(xiàn)高血壓、高血脂的情況，可以應(yīng)用降壓藥物，特別是鈣離子拮抗劑和降血脂的藥物，最常用的就是阿托伐他汀和氟伐他汀來降低血脂。急性腎功能不全，經(jīng)過積極地治療以后，可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi)；2、慢性腎功能不全：慢性腎功能不全達到肌酐700多μmol/L的時候，說明已經(jīng)到了慢性腎功能不全的終末期，也就是到了尿毒癥期，現(xiàn)在稱為慢性腎臟病的5期。此時口服藥物效果可能不理想，必須采用腎臟替代治療，例如血液透析和腹膜透析來進行對癥治療。排除毒素、排除多余的水分，使病人能夠很好地存活，當然也可以補充一些葉酸、鈣劑以及促紅細胞生成素等。