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做無(wú)痛胃鏡是全麻還是局部麻醉
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
建議做無(wú)痛胃鏡檢查時(shí)選擇全身麻醉,為更好的選擇。因?yàn)槲哥R檢查管道較粗,直接從口腔進(jìn)入到食道的過(guò)程中,局部麻醉時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐反射,難受的程度大部分患者可能無(wú)法忍受,且局部麻醉通常在清醒狀態(tài)下進(jìn)行檢查,患者會(huì)有不自主的體動(dòng)或不配合的情況發(fā)生,可能會(huì)給消化內(nèi)科醫(yī)生帶來(lái)檢查上的障礙,導(dǎo)致一些部位不能夠仔細(xì)觀察清楚。如果選擇全麻,一般通過(guò)靜脈點(diǎn)滴給藥,術(shù)中患者處在鎮(zhèn)靜狀態(tài),即睡眠的狀態(tài)下進(jìn)行檢查,且通常沒(méi)有任何不適的主訴,同時(shí)盡可能會(huì)減少惡心、嘔吐反射,能夠使消化內(nèi)科醫(yī)生從容進(jìn)行檢查,而且在規(guī)定的區(qū)域內(nèi),能夠仔細(xì)觀察局部病變,甚至一些微小病變,能夠不至于造成嚴(yán)重的誤診或漏診這種情況發(fā)生。所以,從檢查的角度和患者的耐受程度,還是建議在全麻下進(jìn)行胃鏡檢查,患者即感到舒適,消化內(nèi)科醫(yī)生也能夠不漏過(guò)每一個(gè)可疑的檢查部位。
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