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早期如何發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
女性生殖系統(tǒng)三大腫瘤,即宮頸癌、內(nèi)膜癌和卵巢癌。內(nèi)膜癌和宮頸癌較好早期發(fā)現(xiàn),卵巢癌不好早期發(fā)現(xiàn)。宮頸癌容易早期發(fā)現(xiàn)是因?yàn)獒t(yī)生可以觀察宮頸,可以取材化驗(yàn),所以宮頸癌的篩查效果非常好。內(nèi)膜癌的早期發(fā)現(xiàn)是因?yàn)閮?nèi)膜癌多伴有異常出血癥狀,可以表現(xiàn)為非經(jīng)期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、絕經(jīng)后出血。如果發(fā)生異常出血時(shí)需要引起注意,如果感覺有必要,比如子宮內(nèi)膜特別厚可能需要進(jìn)行診斷性刮宮。診斷性刮宮可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌,因?yàn)樵\刮的標(biāo)本會(huì)化驗(yàn),化驗(yàn)的結(jié)果可以明確有無癌癥的存在。診刮有兩種方式,一種是盲刮,即器械進(jìn)入宮腔但肉眼觀察不到器械,盲刮的漏診率較高。另一種是宮腔鏡檢查下的診斷性刮宮,宮腔鏡進(jìn)去宮腔后,使用高清攝像頭觀察整個(gè)子宮腔,觀察到存在異常的部位,取材時(shí)則需要確保異常的部位被取出,因?yàn)槿〕霎惓2课缓?,還會(huì)用宮腔鏡觀察一遍,異常區(qū)域是否被取出,如果取出說明取材到位。所以宮腔鏡的檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜癌,尤其是早期的內(nèi)膜癌,宮腔鏡下診斷性刮宮比盲刮的發(fā)現(xiàn)率更高,漏診率更低。
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