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頸椎病手麻怎么回事
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 黎新憲 主任醫(yī)師
頸椎病引起手麻,也是頸椎病常見癥狀,通常由頸椎間盤退變和頸椎骨質(zhì)增生刺激到神經(jīng)而產(chǎn)生的癥狀。如果刺激到頸骨和頸6神經(jīng)根,會產(chǎn)生疼痛、麻木的刺激癥狀。而關(guān)節(jié)、肌肉本身出現(xiàn)病變時(shí)產(chǎn)生的手麻,一般主要表現(xiàn)為疼痛,而不是表現(xiàn)為麻木。因此如果患者出現(xiàn)手麻,首先判斷可能神經(jīng)出現(xiàn)問題。大部分原因可能由頸椎病引起,但也可能由腕管綜合征和肘管綜合征造成,需要進(jìn)行手術(shù)去除壓迫。單純藥物治療效果不佳,甚至?xí)磸?fù)發(fā)作,無法徹底治愈。另外,手麻木部位可提示相應(yīng)的病變部位,如頸6受壓可以導(dǎo)致虎口區(qū)域麻木,而頸6-7壓迫可能導(dǎo)致以中指麻木為主。頸7和胸1神經(jīng)根壓迫,麻木的部位在小指和前臂的尺側(cè)。頸椎病手麻根據(jù)情況不同,可采取相應(yīng)的治療方法,具體如下:
1、階段神經(jīng)受壓迫:如果手麻或者胳膊麻木,并且在CT或者核磁共振上顯示確實(shí)是相應(yīng)的節(jié)段神經(jīng)受壓迫,可能需要手術(shù)治療,因?yàn)樘崾旧窠?jīng)已經(jīng)受到明顯損害;
2、神經(jīng)根型頸椎病:如果是單純的神經(jīng)根型頸椎病,早期麻木較輕時(shí),可以通過頸椎牽引等物理治療,或者通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物、活血化瘀藥物、消腫藥物治療;
3、神經(jīng)受損害:如果麻木較重,通過肌電圖提示有明顯的神經(jīng)受損害,或者影像上提示壓迫較嚴(yán)重,建議手術(shù)治療。
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