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腎移植后肌酐浮動(dòng)的范圍
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參與醫(yī)生
腎移植術(shù)后肌酐維持在什么范圍,并不是特別重要,重要的是保持肌酐的相對(duì)穩(wěn)定。因?yàn)槟I移植手術(shù)實(shí)質(zhì)上是移植一個(gè)腎臟,而臨床中各大醫(yī)院肌酐的正常范圍,是根據(jù)正常人有兩個(gè)未生病的腎臟,在此種正常的生理狀態(tài)下測(cè)得肌酐的正常范圍。腎移植的病人移植了一個(gè)腎臟,一個(gè)腎臟來(lái)維持整個(gè)身體日常代謝,此種情況下肌酐維持在多少水平,要因人而異、因腎臟而異??傮w而言,只要肌酐能夠穩(wěn)定在相對(duì)穩(wěn)定的范圍內(nèi)就可以。在臨床中,部分患者做完手術(shù)肌酐維持在200μmoI/L左右,也能夠用20多年。部分患者做完手術(shù)肌酐會(huì)降得很低,降到50-60μmoI/L,此種情況下,如果發(fā)生了排斥,或者是因?yàn)橐浦材I的原發(fā)病的復(fù)發(fā)等情況,導(dǎo)致移植腎受到損傷,肌酐會(huì)上升較快,此時(shí)即使從50-60μmoI/L上到80-90μmoI/L,可能都是存在的。因此對(duì)于腎移植醫(yī)生而言,主要就是觀察患者的肌酐的波動(dòng)情況,如果短時(shí)間內(nèi)持續(xù)往上走,通常是存在病變,就要進(jìn)一步地檢查明確原因。如果肌酐總體較穩(wěn)定,波動(dòng)范圍在10-20μmoI/L,基本在這上下浮動(dòng),就不需要特殊干預(yù),只需要定期隨診就可以。
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