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心臟有缺口必須手術嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 姜兆磊 副主任醫(yī)師
心臟有缺口是否必須手術,需依據個人情況而定。心臟出現(xiàn)缺口常見于房間隔缺損及室間隔缺損,屬于先天性心臟病范疇。手術治療時需參考缺損大小及患者的年齡,若剛出生的孩子存在房間隔缺損或室間隔缺損,情況良好時可以隨訪觀察。存在房間隔缺損或室間隔缺損的患者在1歲內有機會閉合,但若1歲以上仍未閉合,則可能需考慮手術治療。對于1歲以內的孩子,若出現(xiàn)房間隔缺損或室間隔缺損導致進食奶的情況較差,或出現(xiàn)反復肺炎、體重不增且營養(yǎng)狀況較差,可能是由于缺損較大而影響生長發(fā)育及免疫力,此時建議盡早進行手術。對于大齡兒童或成人,若缺損較小,可以隨訪觀察。但若缺損達到1cm,則建議進行手術治療。如果缺損長期存在,可能會影響心臟功能,引起心臟瓣膜病及心律失常。對于卵圓孔未閉的患者,可能會引起偏頭痛甚至腦梗,臨床建議進行手術治療。
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