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做微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的危害
- 做微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的危害
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 方業(yè)漢 副主任醫(yī)師
和任何手術(shù)一樣,關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)也會(huì)存在并發(fā)癥,但發(fā)生幾率很低,常見的如下:
1、術(shù)后體溫會(huì)因應(yīng)激反應(yīng)或出血吸收而輕度升高,也就是吸收熱,這屬于機(jī)體正常的反應(yīng),一般體溫不會(huì)超過38℃,持續(xù)時(shí)間也不會(huì)超過4天。如果體溫超過38.5℃或持續(xù)時(shí)間超過4天,就要警惕術(shù)后感染或者合并呼吸道、泌尿道感染,需要盡快就醫(yī);
2、手術(shù)部位的麻木,見于關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)韌帶重建手術(shù),因?yàn)樾⊥葍?nèi)側(cè)的隱神經(jīng)受損或者手術(shù)切口周圍的表層皮神經(jīng)受損,大部分在術(shù)后3-6個(gè)月可自行恢復(fù),個(gè)別可能會(huì)延長(zhǎng)到術(shù)后1年左右。恢復(fù)初期可能有皮膚局部蟲咬感或者發(fā)癢的感覺,均屬于正常現(xiàn)象;
3、肢體無力,部分患者術(shù)后2-3天會(huì)出現(xiàn)患肢無法抬起,即無法完成直腿抬高動(dòng)作,一般是因?yàn)樾g(shù)后疼痛導(dǎo)致腿部肌肉,尤其是股四頭肌運(yùn)動(dòng)記憶短時(shí)遺忘造成,只要堅(jiān)持鍛煉,均可以逐步恢復(fù);
4、關(guān)節(jié)彈響,在術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈伸或行走練習(xí)時(shí),部分患者會(huì)感覺關(guān)節(jié)里面有響聲,這主要與術(shù)后髕下脂肪墊出現(xiàn)早期瘢痕化、關(guān)節(jié)內(nèi)軟組織失衡、股四頭肌萎縮致髕骨軌跡發(fā)生變化等原因有關(guān)。后期通過肌肉力量的鍛煉、屈伸練習(xí)都可以得到矯正,大部分患者在術(shù)后3-6個(gè)月左右就會(huì)逐步消失。
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