宮外孕早期保守治療的成功率是否大，和絨毛活性HCG(人絨毛膜促性腺激素)、包塊情況有關(guān)。宮外孕早期，即剛發(fā)現(xiàn)宮外孕時(shí)，通常還沒有發(fā)生破裂，即沒有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)要結(jié)合HCG、B超、宮外孕包塊、患者癥狀、盆腔積液情況等，綜合判斷治療方法。如果HCG在3000IU/ml以下，增長緩慢，宮外孕包塊直徑<3cm，腹腔積液直徑<3cm，患者沒有腹痛、陰道出血，肝腎功能、血常規(guī)皆正常，則考慮藥物治療，可以使用甲氨蝶呤。如果HCG下降滿意，保守治療成功率則較大。如果HCG已經(jīng)高達(dá)3000IU/ml，甚至5000IU/ml以上，宮外孕包塊發(fā)現(xiàn)直徑超過3cm，或者包塊直徑雖然沒有超過3cm，但已經(jīng)有胎囊、胎心。這些情況都不適合保守治療，應(yīng)該果斷采取手術(shù)治療。因?yàn)镠CG較高，發(fā)生破裂的幾率較高，與其急診手術(shù)，不如擇期手術(shù)安全。