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尿白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿中白細(xì)胞酯酶是尿路感染的指標(biāo),如果出現(xiàn)尿中白細(xì)胞酯酶的陽(yáng)性,通常提示尿路感染。當(dāng)尿液中細(xì)菌超過(guò)20個(gè)/μl的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶的陽(yáng)性。白細(xì)胞酯酶實(shí)驗(yàn),主要是利用白細(xì)胞中的酯酶,能夠分解吲哚酚酯,將其氧化分解成吲哚酚和有機(jī)酸,進(jìn)一步氧化使之呈現(xiàn)出靛藍(lán)色,正常人是陰性。尿液中的一些其他物質(zhì),可能會(huì)造成白細(xì)胞酯酶的異常表達(dá),或?qū)ζ浣Y(jié)果產(chǎn)生影響。如果尿液中混合來(lái)自女性陰道的分泌物,可以呈現(xiàn)為假陽(yáng)性的表達(dá)。如果尿液中的尿蛋白濃度過(guò)高,超過(guò)5g/L,或葡萄糖濃度過(guò)高,超過(guò)30g/L,以及尿比重降低,可以出現(xiàn)假陰性。所以在分析白細(xì)胞酯酶的表達(dá)時(shí),要同時(shí)結(jié)合其他的指標(biāo)綜合分析,并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),進(jìn)行病因的判斷。
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