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抽腹水怎么抽
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王雪梅 主任醫(yī)師
抽腹水即腹膜腔穿刺術(shù),一般用于檢查腹腔積液的性質(zhì)確定病因,或者在腹腔內(nèi)給藥。大量腹水導(dǎo)致呼吸困難或者腹部脹痛時,可以放腹水減輕腹脹癥狀。操作具體如下:
1、患者先排空膀胱,以免穿刺時損傷膀胱;
2、體位可以是半臥位、平臥位、側(cè)臥位,選擇平臥位較多;
3、穿刺點選擇在左下腹肚臍和左側(cè)髂前上棘連線的中外1/3交點,該處相對較安全,不容易損傷腹壁動脈;
4、與患者交代手術(shù)風(fēng)險,患者排尿后躺在床上,擺好體位之后常規(guī)消毒,用利多卡因局麻;
5、局麻好之后用穿刺針穿刺,當感覺有突破感時證明已經(jīng)穿刺到腹腔,回抽就會有腹水出來。診斷性穿刺可以用20-50ml的注射器,如果大量放腹水,可以放個夾子,外面接引流袋。抽出的腹水需要送檢,抽完腹水要給患者量血壓。大量放腹水時,術(shù)后要使用多頭腹帶,以防止腹壓驟降。
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