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L4腰椎滑脫應如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 魯英 主任醫(yī)師
L4腰椎滑脫指的是第4腰椎腰椎滑脫,第4腰椎滑脫以后的治療方法分為保守治療和手術(shù)治療。是采取保守治療還是手術(shù)治療,要根據(jù)腰椎滑脫的嚴重程度、對神經(jīng)壓迫的程度,以及病人的身體狀況來綜合分析。1、保守治療:如果是一度腰椎滑脫,滑脫不嚴重,對于神經(jīng)的壓迫也不是很重,就是走多了,下肢酸沉、疼痛,休息就好轉(zhuǎn),但是行走距離沒有逐漸縮短。通過理療,應用神經(jīng)營養(yǎng)藥,基本穩(wěn)定,可以采取保守治療的方法,避免外傷,注意密切觀察,看看滑脫有沒有加重。如果是老年人,雖然滑脫比較重,但是身體情況特別差,要綜合評定到底病人能不能承受手術(shù)。如果滑脫相對輕微,身體情況又比較差,可以通過保守治療;2、手術(shù)治療:如果是二度腰椎滑脫壓迫神經(jīng),出現(xiàn)行走距離很短,比如能走200m,甚至大小便也要出現(xiàn)問題,神經(jīng)壓迫嚴重,還是建議手術(shù)治療能夠減壓,使得滑脫的部位復位,利用鋼釘、鋼棍來進行妥善的固定。如果雖然年齡大,但是身體情況還比較好,腰椎滑脫癥狀也比較重,也可以考慮手術(shù)治療。
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