對(duì)于鱗癌和腺癌這兩種病理類型來說，無法確定哪個(gè)病理類型更嚴(yán)重。因?yàn)閷?duì)于疾病的嚴(yán)重程度，不僅要看病理類型，更多的是要根據(jù)惡性細(xì)胞的分化程度、級(jí)別高低，以及臨床分期情況，還有后續(xù)是否有比較對(duì)癥的相應(yīng)藥物可以治療。對(duì)于鱗癌和腺癌來講，這兩種病理類型都有相應(yīng)的不同分化程度，比如都有低分化、中分化、高分化。對(duì)于高分化的病灶，這些疾病生長相對(duì)比較惰性，不容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。而對(duì)于低分化的，腫瘤非常容易發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，預(yù)后可能更差些。所以，隨著分化程度越差，預(yù)后就更差。另外，無論是哪種病理類型都有一定的臨床分期，需要根據(jù)分期不同判斷。很早期的疾病可以通過根治性的手術(shù)，無論腺癌和鱗癌，都可以達(dá)到根治。而對(duì)于中、晚期的疾病，只能通過全身性的系統(tǒng)性的抗腫瘤治療辦法，使生存期有所延長，生活質(zhì)量提高，這也提示預(yù)后要比早期的腫瘤更差些。從治療上，腺癌唯一的優(yōu)勢(shì)是有部分基因驅(qū)動(dòng)改變，可以用到相應(yīng)的靶向治療，尤其是肺腺癌，而鱗癌目前還沒有相應(yīng)比較有效的靶向治療藥物。所以，這是二者的主要差別。對(duì)于兩者來講，實(shí)際上無論是腺癌、鱗癌，如果驅(qū)動(dòng)基因陰性，可以選擇免疫化療等方式。如果治療有效，其生存期以及整個(gè)后續(xù)的療效，也都會(huì)進(jìn)一步有所改善。所以，不能單純通過鱗癌和腺癌這兩種病理類型，來判斷哪個(gè)更嚴(yán)重，而要綜合考慮臨床上的多個(gè)因素共同判斷。