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尿蛋白2+是什么病
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白(++)一般提示腎臟的問題,但是在診斷腎臟疾病之前,還要注意排除生理性原因。生理性原因主要見于吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少等問題,此時(shí)通常會(huì)要求病人素食3天、不劇烈運(yùn)動(dòng),然后查一次尿常規(guī)。尿常規(guī)尿中沒有蛋白了,則說明蛋白就是飲食和運(yùn)動(dòng)因素導(dǎo)致。如果尿中含有蛋白,再接著往下查。一般會(huì)給病人做24小時(shí)尿蛋白定量,看尿蛋白的總量,然后做尿蛋白的分類,看看尿蛋白的來源。如果尿蛋白是以中分子蛋白為主,如白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主,通常提示是腎小球性蛋白尿。如果尿蛋白是以小分子蛋白為主,如α1-微球蛋白或者β2-球蛋白為主,提示是腎小管性蛋白尿。如果是腎小管性的蛋白尿,因?yàn)橹袊送鶗?huì)有進(jìn)食中藥、補(bǔ)藥等習(xí)慣。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到進(jìn)食中藥、保健品、補(bǔ)藥、草藥或者土方等原因,導(dǎo)致腎小管損傷的可能,盡快地把藥給停下來,這是常見的診斷思路。所以尿蛋白(++)一般是腎臟病引起,但是在診斷之前,還是要注意排查生理性原因。
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