尿蛋白(++)一般提示腎臟的問題，但是在診斷腎臟疾病之前，還要注意排除生理性原因。生理性原因主要見于吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少等問題，此時(shí)通常會(huì)要求病人素食3天、不劇烈運(yùn)動(dòng)，然后查一次尿常規(guī)。尿常規(guī)尿中沒有蛋白了，則說明蛋白就是飲食和運(yùn)動(dòng)因素導(dǎo)致。如果尿中含有蛋白，再接著往下查。一般會(huì)給病人做24小時(shí)尿蛋白定量，看尿蛋白的總量，然后做尿蛋白的分類，看看尿蛋白的來源。如果尿蛋白是以中分子蛋白為主，如白蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白為主，通常提示是腎小球性蛋白尿。如果尿蛋白是以小分子蛋白為主，如α1-微球蛋白或者β2-球蛋白為主，提示是腎小管性蛋白尿。如果是腎小管性的蛋白尿，因?yàn)橹袊送鶗?huì)有進(jìn)食中藥、補(bǔ)藥等習(xí)慣。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到進(jìn)食中藥、保健品、補(bǔ)藥、草藥或者土方等原因，導(dǎo)致腎小管損傷的可能，盡快地把藥給停下來，這是常見的診斷思路。所以尿蛋白(++)一般是腎臟病引起，但是在診斷之前，還是要注意排查生理性原因。