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左肋骨里面疼怎么回事

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 盧新昌 副主任醫(yī)師
肋骨疼痛要分清楚,是肋骨的疼痛,還是肋間神經(jīng)的疼痛。1、肋骨疼痛:如果是肋骨的疼痛,常見的有局部的外傷、局部炎性病變,或者是腫瘤性病變,局部外傷一般都是患者有明確的外傷史,或者是不良的睡眠姿勢(shì)壓迫,導(dǎo)致局部?jī)?nèi)部的損傷。炎性病變最常見的是肋軟骨炎,如果出現(xiàn)肋軟骨炎的患者,肋軟骨交界地方會(huì)有增粗,有的時(shí)候會(huì)伴有疼痛,一般發(fā)生于上部的,比如常見的第2-4肋骨,偶見于肋弓,就是下位的肋骨,或者其他部位的肋軟骨,局部有時(shí)候肋骨和肋轉(zhuǎn)骨交界的區(qū)域,會(huì)有膨脹性改變,表面皮膚一般沒有什么顏色的改變。病人自覺表面有些疼痛,活動(dòng)的時(shí)候,因?yàn)槔吖呛屠哕浌墙唤訁^(qū)域一些危重的影響,會(huì)有疼痛的癥狀,有時(shí)候會(huì)有壓痛,病程的時(shí)間長短不一,且癥狀不一定典型。此時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,比如CT檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)肋骨和肋軟骨交界區(qū)域,會(huì)有膨脹性的改變,甚至有一些炎癥的特點(diǎn);2、肋間神經(jīng)痛:如果是肋間神經(jīng)疼痛,會(huì)有放射性的感覺癥狀,有病人從后方向前方放射性的疼痛癥狀,一般是由肋間神經(jīng)受到刺激引起。多數(shù)最常見的是由病毒性感染,比如帶狀皰疹,也有些肋骨本身的病變,讓肋骨膨脹,繼發(fā)性的刺激到肋間神經(jīng)引起的一系列癥狀,必要時(shí)需要進(jìn)行胸部CT檢查,排除其他疾病,盡早進(jìn)行治療。
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