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膝關(guān)節(jié)外翻怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
膝外翻是指膝關(guān)節(jié),在逐漸生長(zhǎng)的過(guò)程中,出現(xiàn)外翻畸形,導(dǎo)致膝蓋出現(xiàn)X型的改變,也稱為X型腿。不同原因所造成的X型腿,以及不同年齡階段的X型腿,治療方案不同,常見(jiàn)情況如下:1、嬰幼兒時(shí)期:通常都是由維生素D缺乏導(dǎo)致的佝僂病,引起骨骼發(fā)育異常。因此嬰幼兒的膝外翻,需要明確是否有維生素D缺乏的情況,補(bǔ)充足夠量的維生素D,可以改善或延緩膝外翻進(jìn)一步加重;2、兒童時(shí)期:通常與走路的姿勢(shì),以及是否伴有先天性馬蹄內(nèi)翻足、扁平足等因素有關(guān)。如果拍片已排除其他誘發(fā)因素,可以采用膝關(guān)節(jié)支具進(jìn)行固定。如果有病理性的因素,還要通過(guò)手術(shù)方式,去除引起膝外翻的病理因素,才能解決問(wèn)題;3、小學(xué)時(shí)期:骨骺線還沒(méi)有閉合前出現(xiàn)膝外翻時(shí),可以在膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)上鋼板,也稱為阻滯鋼板,阻礙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的骨骺生長(zhǎng),使膝關(guān)節(jié)外側(cè)的骨骺迅速增長(zhǎng),可以逐漸糾正膝外翻的情況;4、成人時(shí)期:如果影響下肢的力線,引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,可以通過(guò)截骨矯形,打斷骨頭打斷,矯正膝關(guān)節(jié)的力線,避免過(guò)早導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生;5、老人時(shí)期:通常都與退變、磨損有關(guān),通過(guò)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),能解決老年人膝外翻的問(wèn)題。
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