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脊柱受傷導(dǎo)致的癱瘓還能好嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師

脊柱受傷導(dǎo)致癱瘓,一般就是脊柱受傷導(dǎo)致的脊髓損傷,脊髓損傷分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。根據(jù)不同的類型,其癱瘓能否恢復(fù),結(jié)果也有所不同。1、完全性脊髓損傷:如果是受傷比較嚴(yán)重所導(dǎo)致的完全性脊髓損傷,是不能夠恢復(fù)的。完全性脊髓損傷要注意鑒別,疾病不是下肢的疼痛,下肢沒(méi)有任何感覺(jué),或者是下肢一點(diǎn)肌力都沒(méi)有時(shí),就是完全性脊髓損傷,此時(shí)一定要檢查肛門括約肌。如果下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng),完全消失,而肛門括約肌還是殘存收縮的功能,就有恢復(fù)的可能性,就是不完全性脊髓損傷。在日后的歲月中,積極鍛煉,積極治療,就有可能恢復(fù)部分功能;2、不完全性脊髓損傷:如果是不完全性脊髓損傷,恢復(fù)程度就取決于損傷的程度,也就是患者有感覺(jué),也有運(yùn)動(dòng),肛門括約肌功能也是正常的,根據(jù)Frankel分級(jí),也分成A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)、D級(jí)、E級(jí)。A級(jí)是完全癱瘓,E級(jí)是正常人表現(xiàn)。所以此時(shí)脊髓損傷出現(xiàn)癱瘓時(shí),需要根據(jù)醫(yī)生所評(píng)的級(jí)別來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的判斷。通過(guò)治療,可能會(huì)由B級(jí)變成C級(jí)或D級(jí),C級(jí)有可能變成D級(jí)或者是E級(jí),D也可能變成E級(jí),也就變成正常人,結(jié)果取決于受損傷的程度。所以脊柱受傷以后,所導(dǎo)致的癱瘓,根據(jù)不同的病情,是有不同程度的預(yù)后。損傷越重,為完全性脊髓損傷,是不能夠恢復(fù)的。不完全性脊椎損傷也還是有不同程度的恢復(fù),因此要積極康復(fù)治療,積極功能鍛煉,盡可能減少脊髓受傷所帶來(lái)的后遺癥。

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