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孕婦腎積水的原因和治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
懷孕期間孕婦經(jīng)常出現(xiàn)腎積水的情況,其原因和治療具體如下:1、生理性:在懷孕中晚期,由于子宮增大,特別是胎頭的位置容易壓迫輸尿管,導(dǎo)致同側(cè)腎積水,積水往往位于右側(cè)腎臟,一般疼痛不太重。如果是右腎積水,在平時休息睡眠時可采用左側(cè)臥位,在一定程度上能緩解,疼痛不適通常等到生產(chǎn)后才能完全消除;2、病理性:往往是輸尿管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致同側(cè)的腎臟積水,包括輸尿管痙攣,此時疼痛較重。如果是結(jié)石導(dǎo)致,需綜合考慮懷孕的階段、孕周,再與孕婦及其家庭、產(chǎn)科經(jīng)治醫(yī)生、泌尿外科醫(yī)生共同商量,根據(jù)結(jié)石的程度以及孕婦、家庭個人的意愿,選擇終止妊娠或做泌尿系結(jié)石手術(shù),或單純做輸尿管的支架管來緩解疼痛,等生產(chǎn)之后再做結(jié)石手術(shù),需要綜合各方意見一起討論決策。
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