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嘴張大了骨頭會響是怎么回事
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
患者嘴張大后,骨頭會響,常見的是下頜關(guān)節(jié)會嘎達嘎達響,多數(shù)情況是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是一系列疾病,包括肌肉功能紊亂、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂,患者張大嘴彈響,多數(shù)是顳下頜關(guān)節(jié)盤的可復(fù)性移位。此時患者想確診,需拍下頜關(guān)節(jié)的磁共振,還可以結(jié)合CT檢查或X線片。如果確定是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病,患者平時應(yīng)注意不大張嘴,以及不能咬硬東西,特別粘的東西不能食用,以及使用兩邊牙齒進食,不能偏側(cè)咀嚼。此外,患者可以使用頜墊治療,如果效果不佳,可能會發(fā)展為疼痛、張不開嘴,甚至髁突吸收,還會出現(xiàn)下頜后縮,臉歪等。嚴(yán)重的患者如果保守治療無效,可能需進行手術(shù)將移位關(guān)節(jié)盤復(fù)位。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂雖然是比較常見的原因,但是患者也需考慮有無滑膜軟骨瘤、髁突腫瘤等,所以患者做關(guān)節(jié)磁共振較有必要。
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