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腦血管堵塞該怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
腦血管阻塞也叫腦梗,目前對腦血管阻塞的治療,全世界已經(jīng)有明確的指南,治療也比較成熟,與時(shí)間窗有關(guān)系,具體如下:1、溶栓加取栓:如果腦血管堵塞在3-6個(gè)小時(shí),此時(shí)處在急性期即發(fā)病時(shí)間窗內(nèi),從發(fā)現(xiàn)到醫(yī)院檢查是在3-6個(gè)小時(shí)以內(nèi),都可以進(jìn)行溶栓和取栓治療;2、藥物治療:如果超過了這個(gè)時(shí)間,只能進(jìn)行后續(xù)的一些腦保護(hù)治療,包括一些藥物治療。主要的藥物包括抗血小板聚集的藥物,還有穩(wěn)定斑塊即化血管斑塊的藥物,如他汀類藥物等。急性期還可以用一些中成藥,包括活血化瘀的藥物,以及現(xiàn)在比較多用的國家研制出來的一個(gè)新藥叫丁苯酞,也對血管堵塞早期治療非常有用。對于腦血管堵塞的急性期治療,目前明確與時(shí)間窗有關(guān)系,3-6個(gè)小時(shí)以內(nèi)可以給予溶栓、取栓治療,后續(xù)可以給予改善腦功能和抗氧化治療等。后續(xù)就是長期治療,需要用抗血小板聚集和他汀類藥物進(jìn)行預(yù)防,長期服用治療。
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