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尺神經(jīng)導(dǎo)致的手麻能自愈嗎
- 尺神經(jīng)導(dǎo)致的手麻能自愈嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
尺神經(jīng)損傷導(dǎo)致手麻木,尤其是無(wú)名指和小手指容易感覺(jué)到麻木,有可能自愈,具體如下:1、病程:此情況首先看是急性損害,還是慢性損害,如果是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的尺神經(jīng)麻痹,尤其是最近1-3天,不超過(guò)1周的時(shí)間,可能經(jīng)過(guò)休息放松,不再做重體力勞動(dòng)過(guò)度地牽拉、牽扯,不伏案工作,可能神經(jīng)可以自我修復(fù)。如果尺神經(jīng)損傷持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),超過(guò)2周以上,甚至是1個(gè)月以上,而且客觀查體查得到感覺(jué)已經(jīng)有損害,此時(shí)自愈的可能性比較小。此情況需要盡快的藥物治療,經(jīng)過(guò)藥物治療有些患者可以恢復(fù),實(shí)在特別難以恢復(fù),不妨考慮外科手術(shù)尺神經(jīng)減壓術(shù)來(lái)進(jìn)行處理;2、損害程度:除了病程之外,患者的損害程度也很重要,如果是輕度損傷,只有主觀的麻木,客觀查體沒(méi)有查出來(lái)。意思是患者只是感覺(jué)到手麻,真正去測(cè)感覺(jué)的時(shí)候覺(jué)得兩側(cè)一樣,通常就不重,屬于輕癥。但是如果客觀查體的時(shí)候,就能查出來(lái)感覺(jué)就不一樣,此時(shí)提示損害比較重。如果在麻木的基礎(chǔ)上還出現(xiàn)了手部肌肉萎縮和肌肉無(wú)力、肉跳等,此情況千萬(wàn)不可大意,一般都不能夠自愈,需要強(qiáng)化藥物治療以及手術(shù)治療。再往下就是電生理檢查、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查等,判斷尺神經(jīng)損傷的程度。如果做不出來(lái),說(shuō)明比較輕,需要休息放松,再口服點(diǎn)藥可能慢慢就能好。甚至是特別短時(shí)間內(nèi)也可以不用吃藥,觀察就行。如果肌電圖做出來(lái)神經(jīng)明顯損害,此時(shí)希望自愈不是特別現(xiàn)實(shí),可能會(huì)耽誤治療,要盡快處理,盡快進(jìn)入治療周期。
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