分泌性中耳炎需要做手術(shù)嗎，這個(gè)要看疾病的病程，以及用藥的效果。一般是先用藥，用藥無(wú)效考慮穿刺，穿刺在無(wú)效的時(shí)候，最后才考慮手術(shù)。分泌性中耳炎的病因，是由于中耳內(nèi)負(fù)壓引起的一個(gè)滲出性增加，包括鼻部病變或者中耳局部的疾病病因，都可能引起分泌性中耳炎。鼻部包括有鼻炎、鼻咽炎，過(guò)敏性鼻炎，甚至鼻腔的一個(gè)腫瘤。分泌性中耳炎的癥狀表現(xiàn)為耳悶、耳脹、鼻塞感，還會(huì)有聽(tīng)力下降，它的診斷主要是靠聲阻抗、電測(cè)聽(tīng)以及耳內(nèi)鏡。另外還要做鼻內(nèi)鏡排除鼻腔的病因引起的中耳炎。治療方案根據(jù)病因可以給予黏膜促排劑，一般口服藥包括有桉檸蒎，歐龍馬等等，鼻部給予鼻用的激素，以及鼻腔的血管收縮劑，可以減輕黏膜水腫，促進(jìn)中耳內(nèi)的液體排出。如果在用藥1-2周無(wú)效的情況下，我們可以考慮做一個(gè)骨骼穿刺術(shù)，來(lái)抽吸出鼓室內(nèi)的液體。如果鼓室內(nèi)的液體抽出后，然后用藥一周，還有分泌性中耳炎的表現(xiàn)，那么下一步就可以考慮手術(shù)了。手術(shù)主要是通風(fēng)管的一個(gè)置入術(shù)，在鼓膜上打孔，然后放置通風(fēng)管，讓鼓室內(nèi)外壓力平衡，以及促進(jìn)鼓室內(nèi)的液體排出，這就是一個(gè)手術(shù)的方案。