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吃阿托伐他汀鈣片對懷孕有影響嗎
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 武明芬 副主任藥師
吃阿托伐他汀鈣片對懷孕有影響。阿托伐他汀鈣片通過降低肝臟膽固醇的合成來降低血脂,所以會減少人體膽固醇的合成,而膽固醇或膽固醇衍生物是胎兒發(fā)育的必需物質(zhì),懷孕的婦女服用阿托伐他汀鈣片,有可能會導(dǎo)致胎兒異常,因此阿托伐他汀鈣片說明書中孕婦禁止使用。目前缺乏足夠有關(guān)孕婦服用阿托伐他汀鈣片的對照研究,但是偶有報道觀察到宮內(nèi)暴露于他汀類藥物時,可以出現(xiàn)胎兒先天異常。針對已經(jīng)懷孕婦女,目前還沒有安全的降血脂藥物,并且懷孕期間,血清膽固醇和甘油三酯會正常升高,在懷孕期間暫時停止服用阿托伐他汀鈣片,預(yù)計不會對原發(fā)性高膽固醇血癥治療的長期結(jié)果,產(chǎn)生重大影響,因此建議懷孕期間暫停服用阿托伐他汀鈣片。因為阿托伐他汀鈣片的最長半衰期大約是30個小時,所以大約7天之后,藥物會在體內(nèi)代謝清除完全,但是2018年AHA和ACC指南給出了更寬泛的時間推薦,建議計劃懷孕的女性應(yīng)該嘗試懷孕前1-2個月,停止服用阿托伐他汀鈣片。
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