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經(jīng)常憋尿?qū)е履蝾l怎么辦
- 經(jīng)常憋尿?qū)е履蝾l怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
經(jīng)常憋尿?qū)е履蝾l,首先要關(guān)注有沒有泌尿系統(tǒng)的感染,經(jīng)常憋尿使整個(gè)膀胱黏膜處于充盈的狀態(tài),所以容易水腫。這個(gè)時(shí)候容易使尿液中的細(xì)菌趁虛而入,比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌,都是非常常見的尿路致病菌。建議做尿常規(guī)的檢測,如果尿常規(guī)提示有大量的白細(xì)胞,泌尿系統(tǒng)感染的診斷就非常明確。建議以喹諾酮類抗生素治療為主,常用的藥物比如左氧氟沙星,一般的療程是3-7天。但是在癥狀緩解之后,先不要著急停藥,最好再做一次尿常規(guī),直到尿常規(guī)中白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,這時(shí)候才可以放心停藥。經(jīng)常尿頻復(fù)查了尿常規(guī)沒有尿路感染,這個(gè)時(shí)候一般診斷為膀胱過度活動(dòng)癥,可能與經(jīng)常憋尿也有非常密切的關(guān)系。總之是膀胱內(nèi)的感覺神經(jīng)過度敏感所導(dǎo)致的一組綜合征,包括尿急、總有尿意、憋不住尿、尿頻、夜尿、尿失禁。治療上以M受體阻斷劑為主要的治療策略,常用的藥物比如托特羅定、索利那新,療程大約是1-3個(gè)月。
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