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尿隱血3+嚴(yán)重嗎,是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿隱血3+指的是尿隱血(+++),提示有比較嚴(yán)重的血尿,但尿隱血是定性指標(biāo),關(guān)鍵要看尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量,如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞明顯增多,即可明確診斷為鏡下血尿,隱血+越多或者尿沉渣中紅細(xì)胞數(shù)量越多,提示血尿更嚴(yán)重。出現(xiàn)血尿的原因常見有內(nèi)科原因和外科原因,具體如下:1、內(nèi)科原因:常見的有腎臟病變,如腎小球腎炎、腎病綜合征,高血壓、糖尿病等慢性病導(dǎo)致腎臟病變,也可能會(huì)引起血尿,可以去腎內(nèi)科進(jìn)行診斷和治療;2、外科原因:常見的有感染、結(jié)石、腫瘤、尿道黏膜損傷或者血管病變,可以去泌尿外科進(jìn)行診斷和治療。因此,需分辨是內(nèi)科原因還是外科原因,還可以根據(jù)患者臨床表現(xiàn),結(jié)合檢查來判斷血尿原因,比如感染,會(huì)有尿痛、尿道分泌物、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多等表現(xiàn),結(jié)石往往會(huì)有排石歷史或者腎絞痛病史,腫瘤往往多見于老年人,而且以全程無痛肉眼血尿最為常見,結(jié)合B超、CT可以判斷有無腫瘤。
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