主動脈壁內(nèi)血腫嚴(yán)不嚴(yán)重，要看血腫在哪個部位，有的很嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。如果發(fā)生在升主動脈壁間血腫，有可能非常嚴(yán)重，如果發(fā)生在降主動脈，相對要好一些，如果發(fā)生在腹主動脈、髂動脈，情況可能更加好一點，所以主動脈的壁間血腫要看發(fā)生在哪個部位。有的壁間血腫有可能是主動脈夾層以后形成血腫，有的是先形成血腫，再次發(fā)作形成主動脈夾層，這個原因很難鑒別，所以就要看它的血腫部位、血腫大小而進(jìn)行鑒別。主動脈壁內(nèi)血腫離心臟越近，就越嚴(yán)重，離心臟越遠(yuǎn)，雖然有血腫但是沒有那么嚴(yán)重。如果在升主動脈出現(xiàn)壁間血腫，可能要積極手術(shù)治療。如果是在腹主動脈出現(xiàn)壁間血腫，可以先觀察，因為如果時間長并且血腫穩(wěn)定，就不需要手術(shù)治療。