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急性白血病出血最主要的原因是什么

參與醫(yī)生

急性白血病導(dǎo)致患者出血的原因較多,常見(jiàn)的有以下幾種:1、血小板數(shù)量減少:急性白血病導(dǎo)致大量白血病細(xì)胞增殖,在骨髓內(nèi)影響產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞正常生長(zhǎng),導(dǎo)致巨核細(xì)胞生長(zhǎng)受抑,產(chǎn)生的血小板數(shù)量相對(duì)減少。血小板是在止血過(guò)程中比較重要的血細(xì)胞,所以急性白血病時(shí),血小板數(shù)量明顯減少,是患者出現(xiàn)出血的重要原因之一;2、凝血功能異常亢進(jìn):部分急性白血病的白血病細(xì)胞內(nèi)含有大量顆粒,如急性早幼粒細(xì)胞白血病,大量細(xì)胞內(nèi)顆粒有促凝作用,導(dǎo)致凝血功能異常,從而引起血小板大量消耗,導(dǎo)致消耗性出血的出現(xiàn),出現(xiàn)類(lèi)似于DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)的表現(xiàn)。急性早幼粒細(xì)胞白血病患者的出血傾向,相對(duì)于其他類(lèi)型的白血病較為明顯;3、凝血因子功能異常:大量白血病細(xì)胞增殖也會(huì)對(duì)凝血因子的功能有一定影響,通常導(dǎo)致凝血因子不能發(fā)揮正常的凝血功能,也是導(dǎo)致急性白血病的患者出血的重要原因;4、其他原因:患者血管的因素導(dǎo)致出血傾向增加,急性白血病患者在化療后,骨髓抑制期時(shí)白細(xì)胞降低、血小板減少,也是急性白血病患者出血的主要原因。
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