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幼兒心臟閉合不全多久能長(zhǎng)好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
幼兒心臟閉合不全,多久能長(zhǎng)好取決于閉合不全的部位,還有閉合不全的大小,才能決定多久能長(zhǎng)好。1、閉合不全的部位:如果幼兒心臟是由于卵圓孔沒(méi)有閉合好、閉合不全,80%的1歲之內(nèi)就能長(zhǎng)好。如果幼兒的心臟閉合不全是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,那一般生后的2-3周,就應(yīng)該能夠閉合。時(shí)間如果太長(zhǎng)了,那可能再長(zhǎng)上的幾率就非常小。幼兒心臟閉合不全,得取決于閉合不全的部位;2、閉合不全的大?。河變盒呐K閉合不全,如果是房間隔缺損,房間隔閉合不好,或者是是由于室間隔缺損,室間隔閉合不好,長(zhǎng)好的時(shí)間還取決于缺損的大小。如果是房間隔缺損,閉合不全在8mm以內(nèi),可能在3歲以內(nèi)就能夠長(zhǎng)好,3歲以后能長(zhǎng)好的幾率非常高。如果到了十幾mm,基本上長(zhǎng)不好,再長(zhǎng)上的可能性就非常小。另外如果是室間隔缺損,室間隔閉合不好,比較小的缺損,如5mm或者是1-2mm,能長(zhǎng)好的時(shí)間在4歲以內(nèi)。如果4歲還沒(méi)有閉合的話,基本上閉合的可能性非常小。所以房間隔缺損,一般考慮手術(shù)干預(yù)的時(shí)機(jī)都是3歲以后,借助封堵術(shù)來(lái)給堵上缺口。而室間隔缺損,如果是比較小的時(shí)間跟缺損,或者中等大小的時(shí)間跟缺損,有治愈的可能性。觀察到4歲,如果4歲的時(shí)候還長(zhǎng)不上,就要考慮手術(shù)治療。而如果是室間隔缺損很大,1cm左右,8mm以上,大的室間隔缺損,自然閉合的幾率就是沒(méi)有,要積極早期進(jìn)行治療,1歲以內(nèi)就要進(jìn)行手術(shù),因?yàn)椴荒軌蜃约洪L(zhǎng)好。如果室間隔缺損的部位在干下型,就是在肺動(dòng)脈瓣下、主動(dòng)脈瓣下的流出道。這種室間隔缺損,自然閉合的幾率,也幾乎沒(méi)有,得進(jìn)行早期的手術(shù)干預(yù)。所以幼兒心臟閉合不好、閉合不全,多久能夠長(zhǎng)好,與缺損、沒(méi)有閉合的部位、大小都密切相關(guān)。
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