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V1-V3導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良怎么辦

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
V1-V3導(dǎo)聯(lián)R波遞增不良,通常提示可能存在心肌缺血,因此要查明心肌缺血的原因,做冠脈的CTA和冠脈的造影。正常心電圖V1-V6是在胸前的導(dǎo)聯(lián),稱為胸前導(dǎo)聯(lián)的心電圖,正常情況下,V1-V3R波逐漸升高,這時(shí)出現(xiàn)V1-V3R波遞增不良,意味著沒有出現(xiàn)R波逐漸升高的趨勢(shì),通常提示心肌出現(xiàn)心電向量改變,這時(shí)提示可能出現(xiàn)心肌缺血壞死,改變心電活動(dòng),要高度懷疑存在心肌缺血壞死,建議患者做冠脈CTA或者冠脈造影,明確是否存在冠狀動(dòng)脈狹窄。有很多患者在發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞時(shí),既往出現(xiàn)過類似的胸悶、胸痛,但沒有加以重視而忽視,導(dǎo)致血管完全性閉塞。如果心電圖出現(xiàn)V1-V3導(dǎo)聯(lián)的R波遞增不良,提示可能存在心肌缺血或壞死,建議做冠脈CTA或者冠脈造影,明確是否存在嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈的狹窄或閉塞。
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