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尿常規(guī)隱血1+嚴(yán)重嗎
- 尿常規(guī)隱血1+嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)隱血(+)提示有鏡下血尿,屬于血尿的一種類型,是否嚴(yán)重取決于是什么原因引起的血尿。因?yàn)檠虻膰?yán)重程度和疾病的嚴(yán)重程度通常不成正比,有些疾病很嚴(yán)重,但是血尿很輕,而有些小的疾病可以引起嚴(yán)重的血尿。通常對于血尿的原因判斷,要結(jié)合其伴隨癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查來明確,因?yàn)檠虬l(fā)生的原因非常復(fù)雜,血尿的原因98%是泌尿系統(tǒng)問題引起,而2%是非泌尿系統(tǒng)問題引起。在泌尿系統(tǒng)的問題當(dāng)中,內(nèi)科性血尿常見的有急、慢性腎小球腎炎,以及IgA腎病、間質(zhì)性腎炎。泌尿外科的血尿通常有泌尿系統(tǒng)的感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷以及血管問題,幾乎涵蓋了絕大多數(shù)的泌尿外科疾病。在非泌尿系統(tǒng)的疾病當(dāng)中,常見引起血尿的疾病包括心臟病、血液病、自身免疫病和嚴(yán)重的感染。而尿路鄰近器官的疾病,如果波及尿路系統(tǒng),也會誘發(fā)血尿,常見的有男性生殖系統(tǒng)疾病和女性生殖系統(tǒng)疾病。有一些藥物會引起血尿,如環(huán)磷酰胺,可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝藥物可以誘發(fā)血尿。日常生活中,運(yùn)動(dòng)可以引起運(yùn)動(dòng)性血尿,所以對血尿原因的判斷,通常要結(jié)合伴發(fā)癥狀等綜合判斷,明確原因,對因處理。
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