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如何區(qū)別矮小癥與發(fā)育晚

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 鄧素娟 主任醫(yī)師
目前家長對孩子身高期望值非常高,在兒童期的矮小癥低于同年齡、同性別兩個標準差以下,稱為矮小癥。成年期標準男性身高是<160cm,女性<140cm,所以160cm或者140cm標準,在當今社會雖然不到矮小的標準,但是也可能產(chǎn)生自卑心理,對以后的工作、學習都會有很大影響。有時較難判斷早期矮小癥還是晚發(fā)育。需要了解家族史,有的矮小癥可能由家族遺傳,有的可能是生長激素缺乏引起,有的可能是宮內發(fā)育遲緩,沒有追趕上來。 如果是晚發(fā)育,也有可能,晚發(fā)育要詢問父母或者爺爺、奶奶那代人有沒有晚發(fā)育的現(xiàn)象。例如父親也是高中才開始長高,或者比較遲才開始長高。通過家族史詢問,推測可能是晚發(fā)育,但是也不是很保險。有的家長可能表示自家都是晚發(fā)育,等孩子17-18歲不長了才來看,有時候可能會有點遲。發(fā)現(xiàn)身高低于標準差兩個以下,還是要帶到醫(yī)院去檢查,首先要檢測骨齡,觀察骨齡是落后還是超前。前期要完全確定是晚發(fā)育還是矮小癥有一定困難,特別對晚發(fā)育,當時即確診是晚發(fā)育并不客觀。最好每年或者半年來醫(yī)院檢查,每3個月可以自己測量身高、體重,關注每年生長速率。若每年生長速率都<5cm以下,則需進一步檢查,判斷有沒有病理因素導致身材矮小。
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