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局部麻醉的后遺癥

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉國凱 主任醫(yī)師
對于局部麻醉的后遺癥,主要可能會出現(xiàn)組織毒性、神經(jīng)毒性、中樞中毒反應(yīng)和循環(huán)毒性反應(yīng),還包括可能出現(xiàn)局部血腫壓迫。實際上,局部麻醉的后遺癥與局部麻醉藥、局部麻醉的分類有關(guān),如局部麻醉分為表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯麻醉以及神經(jīng)阻滯麻醉。在這種情況下,尤其是注意與操作相關(guān)的后遺癥,如神經(jīng)根阻滯時,吸收入血的毒性反應(yīng),是尤其要注意的。在神經(jīng)根、神經(jīng)干的周圍,要小心針尖可能對神經(jīng)根和神經(jīng)干損傷,甚至周圍血腫,所以要嚴(yán)密觀察局部麻醉藥可能的并發(fā)癥。但基本上這些局部麻醉藥在術(shù)中的合理使用以及注意觀察,治療作用是更加有優(yōu)勢的。而毒性反應(yīng)所謂的后遺癥、并發(fā)癥的發(fā)生率較低,若是輕微的情況則可以注意輸液,這些都可以讓病人安全的恢復(fù)。神經(jīng)阻滯時,在神經(jīng)根周圍操作,也有一套如超聲引導(dǎo)、神經(jīng)刺激器,這些都是避免并發(fā)癥的方法。
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